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黄帝内经里记载过帕金森,跟着中医学 [复制链接]

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今天是第26个世界帕金森病日。那么中医怎么看待帕金森病?很多人不清楚确诊了应该怎么治疗以及应该如何照顾帕金森病人?今天医院老年医学科滕士超主任中医师为我们详细介绍帕金森病。

《*帝内经》就描述过帕金森病

帕金森病的病因迄今尚不明了,既往的研究表明可能与年龄老化、遗传因素、环境*物、感染、氧化应激及自由基形成等诸多因素有关。关于帕金森病的临床症状,早在《*帝内经》中即有描述。《内经》称震颤为“掉”和“振掉”。《素问至真要大论》中记载:“诸风掉眩,皆属于肝。”“掉”即震颤的样子。强直在《内经》中归属“痉”的范畴,有因风或因湿的区别,《素问至真要大论》曰:“诸暴强直,皆属于风,……,诸痉项强,皆属于湿。”后世医家在《内经》的基础上,对本病的认识也日渐深刻。

结合现代中医对帕金森病的研究,认为该病是风邪作崇形成,中老年脾肾亏虚较多,是本病的基础。中医认为,肾藏精,主骨生髓通脑,肾精亏虚髓少,脾虚不能荣脑,脑髓失养而致变性,筋脉失濡而致颤动。

图源视觉中国

针灸配合治疗可获一定疗效

帕金森病应早诊断、早治疗,一旦诊断确立,便启动治疗,越早治疗,获益越大,可延缓病情进展。治疗上,首先是对症治疗,以使患者尽快地恢复功能,减轻症状,目前主要采用药物治疗,也有一部分符合适应症的患者,可采用脑起搏器手术治疗。其次是保护性、预防性治疗,重点用康复治疗。

中医根据患者不同的证型和体质,分别给予补肾、填精、补脾、祛风等治疗,也可配合针灸治疗,临床上使用针灸治疗可以使患者获得一定疗效,对减轻患者症状、减少药物使用、改善患者生活质量有很大益处。

如发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时,医院就诊,争取早诊断、早治疗。其中,正确治疗高血压、糖尿病、高脂血症,防治脑动脉硬化,是预防帕金森病的根本措施。适当的加强体育运动及脑力活动,不但有益身心还能延缓脑神经组织衰老。另外,还要避免或减少接触对人体神经系统有*的物质如农药等;以及避免或减少应用诱发震颤麻痹的药物,如某些精神类药品、外周多巴胺能拮抗剂等。

图源视觉中国

“帕友”日常饮食注意“四多一少”

饮食管理是帕金森病的辅助治疗方法之一,目的在于维持患者较佳的营养和身体状况,并通过调整饮食,使药物治疗达到更好的效果。滕主任建议,“帕友”日常饮食注意“四多一少”:

谷物多:通常每天吃~克的谷类食物,如米、面、杂粮等;从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养和身体所需的能量。

蔬菜水果多:每天大约吃克的蔬菜或瓜类以获得维生素A、B、C、多种矿物质和膳食纤维。另外,瓜子、杏仁、黑芝麻等富含酪氨酸能够促进左旋多巴合成,对患者有益。

蛋白质、钙质多:适量的优质蛋白质对于帕金森病人的帮助也较大。每天摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。另外奶类含丰富的钙质,对于容易发生骨质疏松和骨折的帕金森氏病人来说,每天喝1杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的极好方法,建议喝牛奶的时间安排在晚上睡前。另外,适当的晒太阳,可以帮助钙质吸收。

喝水多:摄入充足的水分对身体的新陈代谢有利,能使身体排出较多的尿量,减少膀胱和尿道细菌感染的机会,能使粪便软化、易排,防止便秘的发生。

脂肪少:建议用植物油烹调食物,不吃肥肉、荤油和动物内脏,有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。

康复锻炼是“帕友”提高生活质量的一个重要干预手段,日常中进行适当的运动也有利控制和减缓病情。滕主任建议,患者日常维持少量多次骨骼肌锻炼,有助于减少骨钙流失,可以从简单运动如散步开始,由简入难,从短时小运动量开始,循序渐进。全身状态较好的“帕友”可选择太极拳、八段锦、瑜伽等协调性、平衡能力和肌肉力量一体的运动。平时可以优先在力所能及范围内选择自己喜欢的运动,提高锻炼的趣味性,有助提高心肺功能。

通讯员周雁飞

扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦

校对王菲

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